総合診療科

相談科紹介

＜もくじ＞

1．総合診療科とは
- 1-1．総合診療科に関する主な疾患と症状
2．海外で気をつけたいこと
3．ヨクミルのオンライン医療相談でできること
- 3-1．よくある相談
- 3-2．武岡幸代医師への相談事例

1.総合診療科とは

総合診療科（General PracticeまたはFamily Medicine）は、広範な医学的知識を持つ医師が、利用者の健康や疾患の相談を行う包括的な医療の分野です。幅広い年齢、性別の患者に対応し、さまざまな診療科の専門医と連携して多くの疾患や症状を総合的にケアします。風邪やストレスなどの一般的な健康問題、高血圧や糖尿病などの慢性疾患の健康相談も行います。また、健康診断などの検査結果に対する解説や予防接種のアドバイス、生活習慣や栄養指導など、予防医療の相談にも対応します。

総合診療科に関する主な疾患と症状

風邪(cold): 発熱は風邪や感染症の典型的な症状で、体が病原体に対抗する反応です。喉や気道に刺激がある場合、咳が起こりますが、風邪では、喉や気道に炎症が起こって、咳が出やすくなり、喉の痛みや違和感を感じることがあります。

頭痛(headache): 頭部の痛みや圧迫感を伴います。原因はさまざまで、ストレス、疲労、偏頭痛、風邪、眼精疲労などが考えられます。

腹痛(abdominal pain): 腹部での痛みや不快感があります。消化器官の問題、食中毒、ストレス、炎症などが原因となります。

不眠症(insomnia): 睡眠障害で、寝つきが悪い、寝てもすぐに目が覚める、深い眠りに入れないなど、適切な睡眠を取れない状態です。ストレス、不規則な生活、心の不安などが原因となることがあります。

疲労感(feeling of fatigue): 体力が消耗し、疲れやだるさを感じる状態です。睡眠不足、過度のストレス、体調不良などが原因です。疲労感が長期間解消できないと、疲れているのに眠れない、眠っても疲れが取れない慢性疲労の状態になることがあります.

高血圧(high blood pressure): 血圧が通常より高い状態です。通常は症状がなく、無症状のまま進行することがあります。長期間の高血圧は心臓や血管に損傷を与える可能性があります。

糖尿病(diabetes): 血糖値が高くなる疾患で、多尿、喉の渇き、体重減少、疲労感、視力の変化などが症状として現れます。糖尿病は高血糖による合併症を引き起こす可能性があります。

高コレステロール(high cholesterol): 血中のコレステロール値が高い状態で、通常は症状がないことが多いです。しかし、長期的な高コレステロールは動脈硬化や心臓疾患のリスクを増加させることがあります。

アレルギー(allergy): 特定の物質に対する過敏反応が引き起こす症状です。鼻づまり、くしゃみ、鼻水、目のかゆみや涙、皮膚の発疹などの症状があります。

感染症(infection): 細菌やウイルスに感染することによって引き起こされる疾患です。症状は感染症の種類によって異なり、発熱、咳、喉の痛み、倦怠感などがあります。

内分泌疾患 (endocrine disease): 内分泌系（ホルモンを調節するシステム）の異常によって引き起こされる疾患で、症状は異常なホルモン分泌に関連しています。例えば、甲状腺疾患、副腎疾患、糖尿病などがあります。

肌トラブル(skin trouble): 皮膚に異常が生じる状態で、かゆみ、発疹、湿疹、かさぶた、ほくろの変化などが含まれます。原因はアレルギー、感染、皮膚疾患などさまざまです。

2.海外で気をつけたいこと

文化の違いと言語の壁: 海外での生活は文化や習慣が異なり、これに適応することはストレスを引き起こす可能性が高いです。また、現地の言語に不慣れな場合、医療相談や病院でのコミュニケーションが難しいことがあります。

現地での食中毒や下痢: 環境や食事の違いにより、下痢や食中毒のリスクが高まります。生の食品や水に注意し、下痢症状が現れた場合は適切な対処を行いましょう。

海外感染症対策: 地域によって感染症のリスクが異なります。予防接種の必要性を確認し、感染症対策を適切に行いましょう。

処方薬や市販薬の服用: 病院で出される処方薬や市販薬は、その国の大人の体型を基準にしているため、日本人には多すぎることがあります。また、日本では処方箋がないと購入できない薬が、薬局で誰でも手に入る場合もあります。ご自身に適切な用法用量を確認しましょう。

3.ヨクミルのオンライン医療相談でできること

包括的な健康に関わるヨクミル総合診療科では、原因のわからない体調不良やストレス、風邪や生活習慣などの様々な悩みを相談することができます。
日本とは大きく異なる海外で、様々な負荷が身体に与える影響は想像以上です。メンタル面から食事、医療制度の違いなど、相談先がわからず困った時は総合診療科に相談しましょう。

3-1.よくある相談: 何科に行って良いか分からない・複数の症状がある
・慢性的な疲れが抜けない、眠っても疲れが取れない
・コロナ後遺症で、呼吸のしにくさなど様々な違和感がある
・皮膚炎、関節痛、発熱など複数の症状を相談したい; 原因不明・症状が複数の科にまたがっている
・じんましんが出ているけれど、原因と改善方法を知りたい
・長引く頭痛について、どのような原因が考えられるか教えて欲しい
・胸の痛みがあるけれど、原因が心臓なのか骨や筋肉なのか分からない
・喉の渇きや違和感について解消法を知りたい; 自分の身体を包括的に相談したい
・生活習慣病が心配なので、食事や生活習慣のアドバイスが欲しい
・長引く風邪について、栄養その他の改善方法を教えて欲しい
・現在の症状は様子をみていて良いのか、受診の目安が知りたい
・現地の病院で提案された治療法のセカンドオピニオンを聞きたい; 健診結果や薬の相談をしたい
・健康診断の検査結果の数値の見方が分からない
・心電図結果について、よく分からないので解説して欲しい
・処方薬がどんなものなのかと、指示された量を飲んで良いのか？
・身体の不調に効く漢方薬やサプリを知りたい

3-2.武岡幸代医師への相談事例

Rさん（カナダ在住/50代女性）の場合

1

【相談内容と準備】
カナダで受けた血液検査の数値が気になるとの相談でした。検査結果の画像データをチャットで送ってもらって事前に確認しました。
2

【オンライン相談時】
心配されていた数値は、アメリカやカナダと日本との計算方法の違いによるものだったので、そう説明したら安心されていました。その他、今後受ける予定だという血液検査と尿検査を受ける際の注意点、現在服用中の薬についてのアドバイスもしました。
3

【相談記録を共有】
オンラインで説明した内容を、勘違いなどがないように、相談ごとに項目をまとめて記載しました。

Hさん（フランス在住/50代女性）の場合

1

【相談内容と準備】
原因不明の蕁麻疹についての相談でした。蕁麻疹が出ているところを撮影してもらって、データをチャットで送ってもらいました。
2

【オンライン相談時】
蕁麻疹の原因を探るために、出始めた頃の状況を詳しくお聞きしました。出ている時期が長くすでに慢性疾患になっていました。完治するには時間がかかりそうだったので、薬で不快な症状を抑えながら、食事や生活習慣で体質改善するようにアドバイスしました。
3

【相談記録を共有】
オンライン相談時に話した薬や食事などのアドバイスを、後から見返してもわかるようにまとめて記載しました。

Tさん（アメリカ在住/50代女性）の場合

1

【相談内容と準備】
健康診断で血糖値の数値が気になるという相談でした。検査結果の撮影データをチャットで送ってもらいました。
2

【オンライン相談時】
特に血糖値の数値が悪いわけではなく、前回より少し高いという状態でした。検査してくれたドクターに「前より上がっている」と言われて、気にされていたので安心して生活するための話をしました。生活習慣病で気をつける点など、今後気をつける点など質問されたので、アドバイスさせていただきました。
3

【相談記録を共有】
必要以上に心配されていたので、オンラインで話をしたことをわかりやすくまとめて、安心していただけるように共有しました。

相談医師プロフィール

相談医師：武岡幸代医師
- 内科
- 総合診療科

1995年東京女子医科大学医学部卒業
臨床東京女子医科大学病院病理科、国立大蔵病院（現国立成育医療研究センター）内科系スーパーローテートレジデント、東京女子医科大学病院腎臓内科、済生会川口総合病院、嬉泉病院（東京都葛飾区）
研究 1998年〜2000年東京大学医科学研究所ヒトゲノム解析センターゲノム解析部門にてSNP解析
留学米国ペンシルバニア州トーマス・ジェファーソン大学病院、米国マサチューセッツ州マサチューセッツ総合病院

総合診療科

相談科紹介

＜もくじ＞

1.総合診療科とは

総合診療科に関する主な疾患と症状

2.海外で気をつけたいこと

3.ヨクミルのオンライン医療相談でできること

3-2.武岡 幸代医師への相談事例

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